分叶型穿支皮瓣游离移植修复四肢不规则软组织缺损

摘要

目的：探讨多个同源穿支血管为蒂的分叶型穿支皮瓣游离移植修复四肢不规则软组织缺损的临床疗效。方法：2009年9月至2012年12月,我科采用吻合一套血管的分叶型穿支皮瓣游离移植修复四肢不规则创面15例。其中股前外侧分叶穿支皮瓣10例、骨间后动脉分叶穿支皮瓣3例、腓肠内侧动脉分叶穿支皮瓣2例;双叶型皮瓣12例,三叶型皮瓣3例;皮瓣单叶切取面积3.0cm×2.5cm～15cm×9.0cm.所有皮瓣供区创面均一期缝合关闭。结果：13例皮瓣顺利成活,2例各有一叶皮瓣部分坏死,经二期植皮可覆盖残留创面。术后随访6～21个月,皮瓣面积无明显回缩,色泽与受区相似,供区瘢痕挛缩不明显。结论:源自同一血管的分叶型穿支皮瓣血供可靠,通过皮瓣各叶间的不同组合,能将切取的长条状皮瓣变为各种形状,是修复四肢不规则创面的良好选择。