体重指数与哮喘患儿吸入激素肺功能改善的关联性研究

摘要

目的:研究体重指数(BMI)与哮喘患儿吸入糖皮质激素(ICS)肺功能改善的关联性.方法:157例哮喘患儿根据BMI分为肥胖组(A组)46例、超重组(B组)50例和体重正常组(C组)61例,规律ICS治疗1年,比较三组治疗前后肺功能变化.结果:①治疗前,雾化乙酰甲胆碱A组大气道(FVC％、FEV1％)、小气道(MEF25％、MEF50％)通气功能下降率明显高于C组;雾化沙丁胺醇A组大气道(F、/C％)、小气道(MEF25％、MEF50％)通气功能改善率明显低于C组;②ICS治疗一年,与治疗前相比,C组大气道通气功能(FVC％、FEV1％)均明显升高,而A、B组仅FVC％升高;三组小气道通气功能改善均不明显.结论:①随BMI增加,哮喘患儿对乙酰甲胆碱敏感性逐渐增加,而对沙丁胺醇反应性逐渐下降;②规律ICS能够改善正常体重哮喘患儿大气道通气功能,对小气道通气功能影响较小;随着BMI的增加,ICS对哮喘患儿肺功能的改善作用逐渐减弱.