超低出生体重儿配方乳喂养情况调查

摘要

目的:前瞻性调查和收集超低出生体重儿(ELBWl)配方乳喂养从开奶到完全胃肠道喂养过程的基本数据和情况.方法:对43例符合入选标准的超低出生体重儿参照改良的加拿大新生儿协会推荐的早产儿喂养策略从出生后第二天开始配方乳喂养,逐步过渡到完全胃肠道喂养,记录整个过程的潴留量和潴留物性质的变化,完成全胃肠道喂养所需时间和完全自主吸奶所需时间以及并发症NEC的发生情况.用线性回归的方法分析了潴留量及潴留持续时间与完成全胃肠道喂养和自主吸奶时间之间的关系.结果:43位患儿有41位完成完全胃肠道喂养，2位因发生NEC行手术治疗，发生率为4.6%,41位患儿中第一天的开奶不成功率达43.9%;漪留的高峰时段发生在开始喂养的第一周;完成全胃肠道营养所需时间平均为26.71±12.24天;第1-2周各性质储留物比例相当，3周后转为奶汁为主;漪留持续时间对全胃肠道喂养时间和完全自主吸吮时间均有统计学意义的影响。结论:超低出生体重儿配方乳喂养完成胃肠道喂养是一个长期的过程，根据超低出生体重儿配方乳喂养的数据在第一周应采取适当保守的喂养策略，第二周后可以采取积极的喂养策略，醋留时间持续时间辅助判断达到胃肠道喂养成功的早晚。