乌司他丁对改善心肺复苏后炎症反应和组织损伤的作用

摘要

目的:通过制作猪心肺复苏动物模型,于复苏后应用乌司他丁(UTI),评价其对心肺复苏后炎症反应和组织损伤的保护作用.方法:雌性家猪20头,通过程控刺激法制作心室颤动动物模型,室颤8min后开始心肺复苏,恢复自主循环的家猪随机分为两组:①UTI组:复苏后立即开始给予UTI,每次10万u溶于生理盐水5ml,缓慢注射,每3h1次,直到复苏后24h;②对照组:复苏后应用生理盐水5ml作为对照,给药时间和次数同UTI组.分别于基础状态,复苏后即刻、3h、12h及24h抽取家猪静脉血备用测定TNF-α,IL-1β,ICAM-1和VCAM-1水平.复苏后24h处死家猪，留取肺、心组织进行普通光镜病理，超微结构检查。结果:20头家猪经过8min心室颤动后复苏成功15头。复苏后UTI组(n=8)和对照组(n=7)实验猪均存活24h。复苏前后炎症因子水平变化:TNF-α,IL-1βICAM-1和VCAM-1基础状态和复苏后即刻UTI和对照组之间没有明显差异(P均>0.05)，但UTI组3h,12h和24hTN F-α和IL-1β水平明显低于对照组(P均<0.05),UTI组12h和24h ICAM-1和VCAM-1也明显低于对照组(P均<0.05)。24hUTl组心、肺组织损伤程度明显轻于对照组。结论:复苏后应用UTI可以明显减轻炎症反应和组织损伤程度。