早期高压氧对重型颅脑损伤开颅术后患者疗效分析

摘要

目的:观察早期高压氧治疗重型颅脑损伤开颅术后患者的疗效,并分析GCS=6-8分及GCS=3-5分亚组患者的疗效区别.方法:采用病例对照研究,入选2009年02月06日-2010年11月25日住医院神经外科的重型颅脑损伤患者61例,随机分入高压氧治疗组30例和对照组(非高压氧治疗组)31例,观察患者入院时(GCS0)、高压氧治疗前(GCSb)、、完成高压氧时(GCSf)的GCS评分;记录高压氧治疗前(GOSb)、完成高压氧时(GOSf)及入院后3月(GOS3m)的GOS分级.结果:高压氧组及GCS=3-5分的高压氧组患者的GCSf提高均较相应对照组明显,差异均有显著统计学意义(P＜0.05);高压氧组及GCS=3-5分的高压氧组患者两阶段(GOSf、GOS3m)GOS分级改善程度均较对照组明显,差异均有显著统计学意义(P＜0.05);但GCS=6-8分的高压氧组患者GCS评分提高及GOS评级改善,差异均无明显统计学意义(P＞0.05).结论:对重型颅脑损伤开颅术后患者总体而言,早期高压氧治疗有促进意识恢复及改善预后作用;且对特重型亚组患者(GCS=3-5分)疗效更为显著.