腹部肿瘤术中电子线放疗安全性和急性副反应观察

摘要

目的：观察腹部肿瘤术中电子线放疗的安全性和急性副反应。方法：2008-2009年间行术中放疗的腹部肿瘤患者52例,其中乳腺癌14例,胰腺癌19例,宫颈癌3例,卵巢癌4例,肉瘤6例,其他肿瘤6种各1例。初治者37例,复发者15例。19例行根治手术,4例行姑息切除,19例行探查术。术中放疗采用Mobetron移动式术中电子线加速器,照射剂最9～18 Gy.观察术中及术后6个月内副反应,参照CTC3.0进行分级评估。结果全组中位手术时间190min,术后中位住院时间12d,术后死亡2例。术后感染3例经处理后好转。中位拆线时间为术后13d,53％创口达1级甲愈合。全组中位随访183d,＞3级副反应发生率为20％,其中最常见为血液系统,其次为腹痛。与术中放疗相关副反应发生率为1级28％,2级4％。结论：腹部肿瘤患者术中放疗略延长了拆线时间,但可承受;术中放疗安全性好,值得进一步推广。