巨大剔骨皮瓣的临床应用

摘要

目的：总结巨大剔骨皮瓣,修复危及生命的难治性创面的临床价值和经验.方法：在保留肢体软组织的情况下,手术高位截断肱骨、股骨或行髋关节、肩关节离断术,形成血供丰富的巨大剔骨皮瓣,用于修复肿瘤术后放射治疗、躯干恶性肿瘤切除后以及高压电烧伤形成的危及生命的巨大难治性创面.结果：7例巨大剔骨肌皮瓣血运良好全部成活,术后病人创面得到有效覆盖,疼痛明显减轻,全身情况好转,生存质量提高.7例中4例治愈,3例最终因原发肿瘤转移或并发症死亡.结论：应用肢体巨大剔骨肌皮瓣能有效覆盖和修复巨大危及生命的难治性创面,提高病员生存质量.在经过慎重选择手术指征的病例中不失为牺牲局部保存整体的有效选择.