92例肾移植受者因环孢素所致药源性疾病将环孢素切换为他克莫司的回顾性研究

摘要

目的:探讨肾移植受者在以CsA为基础免疫抑制剂方案治疗期间发生CsA所致DIDs后,可将CsA切换为FK506的适应症和预后疗效.rn 方法:通过收集并归纳92例将CsA切换为FK506的肾移植受者的临床资料及切换原因,用SPSS18.0软件系统分析切换方案后1年内CsA所致DIDs改善的情况.rn 结果:与CsA切换为FK506前(即0月)相比,发生AR和CAN的肾移植受者在切换方案1、3、6和12个月后Scr与BUN均显著性下降(P＜0.05或0.01);发生DILI者在切换方案1、3、6和12个月后DB和TB均显著性下降(P＜0.05或0.01),ALT在12个月后显著性降低(P=0.047);GH现象在切换方案1个月后逐渐消失.但是,将CsA切换为FK506后FBG却逐渐升高,并在12个月后显著性升高(P=0.042).rn 结论:对于未发生高血糖的肾移植受者,如果发生了与CsA有关的AR、CAN、DILI和(或)GH等严重DIDs,可将CsA切换为FK506,以提高肾移植受者的生存质量和生存期.