新型桡动脉止血器在临床介入中的对比研究

摘要

目的：对比分析新型壳聚糖止血敷料止血装置在桡动脉介入术后的临床应用.方法：采用心内科12病房经桡动脉行介入治疗1206例患者(其中经排除标准及经股动脉途径共计132例,反关脉3例)共计1071例患者入选.常规应用6F动脉鞘管,当需要一些特殊介入技术时(比如:左主干病变、双支架术或旋磨术)更换为7F动脉鞘.将入选患者随机分为2组:普通桡动脉止血板组(OD) 535例和壳聚糖止血敷料组(CD) 536例.观察指标:观察术后即刻及出院时桡动脉主、次临床观察指标.结果：2组入选患者基线特征显示:在年龄、性别、吸烟、血糖、血脂、高血压、体重指数等方面未见明显差别.但在使用7F鞘管方面,以及术后使用GPⅡb/Ⅲa等方面,壳聚糖止血敷料压迫组高于传统止血板组(P＜0.05).在满意度方面,壳聚糖止血敷料压迫止血组明显高于前者.两组通过研究对于术后内膜影响未见统计学意义(p＞0.05).在主要临床观察指标方面:对出血、血肿、假性动脉瘤、前臂疼痛或不适、桡动脉内膜损伤、桡动脉闭塞等逐层进行分析,两组未见显著差别,但总血管并发症方面,壳聚糖止血敷料明显低于止血板组.结论：对于介入术中使用7F鞘管,术后应用大量抗凝的患者,在减少总血管并发症方面以及患者满意度等方面,壳聚糖止血敷料压迫组具有很大优势.