机械通气在心脏病术后呼吸衰竭患者中的应用进展

摘要

心脏术后呼吸衰竭的常见病因随着人类寿命的延长及心血管外科手术、体外循环、麻醉技术的提高,心脏病手术指征和范围正在不断扩大,越来越多的心脏病患者得到了手术治疗机会.然而部分患者由于高龄、术前合并慢性心肺功能损害,术中麻醉、手术创伤和体外循环,手术切口疼痛和继发感染等,在术后恢复拔除气管插管后,不同程度地发生肺泡萎陷不张、急性肺损伤/肺水肿、心功能不全、肺血栓栓塞或感染等并发症影响呼吸功能,严重者出现呼吸衰竭(RF)而需再次气管插管有创通气,部分患者还需气管切开和长期机械通气治疗.对于上述患者在积极处理原发病的同时,采取正确的机械通气策略,对于改善患者肺功能,减轻机械通气相关并发症,提高救治成功率极为重要.机械通气。