B型脑钠肽在诊断脓毒血症合并心肌损伤中的意义

摘要

目的：探讨脓毒血症合并心肌损伤患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化及其意义.rn 方法：脓毒血症患者44例,根据心肌损伤诊断标准分为心肌损伤组(n=30)和非心肌损伤组(n=14),并选取20例同期非脓毒症住院患者作为对照组.比较各组的血肌酸激酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(CTNT)以及血浆BNP.rn 结果：脓毒症合并心肌损伤组的血浆BNP为(546±175)pg/m L、CK-MB为(12.89±8.12)μg /mL和cT nT为(0.93±1.57)Ug/mL;与另外2组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).脓毒血症患者BNP、CK-MB和cTnT水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).脓毒血症患者血浆的BBNP水平与CTnT水平呈显著正相关(r=0.74,P=0.001).rn 结论：常规检测血浆BNP联合CK-MB和CTNT,能早期诊断脓毒症合并心肌损伤并指导治疗,防止心力衰竭的发生.脓毒血症是指由感染因素所导致的全身炎性反应综合征,它是多脏器功能障碍综合征的前兆,也是目前临床危重患者主要的死因之一.在美国每年约有54万脓毒血症患者,其中30％～45％因为不能及时控制病情而死亡.本研究通过检测脓毒血症合并心肌损伤患者血浆BNP的水平,探讨其对早期诊断心肌损伤的意义.