运用灸盒施灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效评估

摘要

目的:基于艾灸盒灸法治疗临床有效、安全性,进行艾灸、电针、及西药西乐葆胶囊防治KOA有效性的对比研究,确立艾灸治疗膝骨性关节炎的临床地位.rn 方法:通过简单随机方法将入组286例患者分别纳入艾灸组、电针组、药物西乐葆组.艾灸组选用艾灸盒分别施灸于血海穴、梁丘穴、内、外膝眼,每次30-40分钟,每周3次,4周为1疗程.电针组取穴同艾灸组，进针后采用提插捻转手法，得气后接G6805-Ⅱ型电针仪（疏密波2Hz,100Hz)，留针30分钟。每周3次，连续4周。药物组每日服用西乐葆胶囊1次，每次0.2g，连续4周为1疗程。治疗前后采用平地行走膝痛分值、膝关节功能评价积分评价。rn 结果：①治疗前三组患者性别、年龄、身高、体重、病程、膝关节疼痛评分（VAS）、及膝关节综合评分经检验，具有可比性（P＞0.05）。②治疗前、治疗后7d、14d、28d不同组别间，对平地行走膝痛分值VAS值评分比较，4个时间点比较有统计学意义（P<0.001），艾灸治疗可以改善膝骨关节疼痛症状，随着治疗时间的延长，疗效进一步提高；时间与组别不存在交互作用，且三组组间比较无统计学意义（P＞0.05），尚不能认为三种不同治疗方法的疗效有差异性。③艾灸组、电针组和西乐葆组各组组内比较4个时间点前后膝骨关节功能比较有统计学意义（P<0.001），可以认为，三种治疗均能有效改善膝骨关节功能；并随着治疗时间的延长，三组患者膝关节功能进一步提高。治疗28d后三组组间比较差异有统计学意义（P<0.001），其中艾灸组、电针组总分改善均优于西乐葆组。rn 结论：艾灸能有效改善膝关节疼痛、及膝关节功能，与电针疗法比较疗效相近，对膝关节功能总分改善优于西乐葆胶囊。艾灸盒疗法操作简单，应进一步推广。