中国农村五岁以下儿童超重肥胖与出生顺序的关联研究

摘要

目的：本研究旨在检验中国农村地区五岁及五岁以下儿童的出生顺序与儿童超重肥胖的关联性,并在此基础上探索性别因素及其他兄弟姐妹肥胖情况对这种关联的影响. 方法：数据来源于全国范围内的横断面调查数据.来自中国农村地区的1295名五岁以下儿童被划分为4个组别：(1)独生子女;(2)长子或长女;(3)次子或次女;(4)家中的第三或更小的子女.体重指数z得分大于2的儿童被定义为肥胖或超重.采用logistic回归模型,检验我国农村地区五岁以下儿童的出生顺序与儿童超重肥胖状况、已患有超重与肥胖的兄弟姐妹以及其性别差异的关联性(将家中独子作为对照组). 结果：调整个人与母亲的社会人口特征,发现家中的次子或次女患有更高超重肥胖的风险(OR=1.36,95％CI=1.04-1.76).如果家中已有兄弟姐妹患有肥胖与超重,次子或次女和第三个或更小的孩子患肥胖和超重的风险分别为(OR=2.48,95％CI=1.44-4.25)和(OR=2.49,95％CI=1.62-3.84).但是在其他组别中没有发现显著性差异.若家中至少有一个兄弟姐妹患有超重与肥胖,长子患有肥胖和超重的风险分别为(OR=2.18,95％CI=1.36-3.49);次子患有肥胖和超重的风险分别为(OR=3.15,95％CI=2.10-4.72);家中第三或更小的子女为男孩并患肥胖和超重的风险为(OR=4.94,95％CI=1.83-13.34).次女患有肥胖和超重的风险为(OR=1.44,95％CI=1.10-1.89). 结论：中国农村儿童中,超重或肥胖与其在家中的出生顺序有一定的关联.其中,次子或次女更有患超重与肥胖的风险.如果家中已有超重或肥胖的儿童,则其他兄弟姐妹更有可能患超重肥胖的可能性增加.应对这类情况的儿童家庭进行针对性的预防和干预.