成人患者应用静注人免疫球蛋白的情况及合理性分析

摘要

目的：考察成人患者应用静注人免疫球蛋白的情况,并评价其合理性. 方法：回顾2014年9月～2016年4月我院成人患者应用静注人免疫球蛋白的情况,评价临床诊断与我国说明书适应症的相符性,同时根据相关临床治疗指南,对应用静注人免疫球蛋白的获益情况进行评分,根据平均分确定获益等级.根据我国药品说明书、2010年版《临床用药须知》及相关临床治疗指南,分析用法用量和疗程等方面的合理性. 结果：162例应用静注人免疫球蛋白的成人患者的主要诊断为重症肺炎(9.26％),其次为噬血细胞综合征(8.64％)、重症肌无力(7.41％)和格林-巴利综合征(6.79％)等,其中76.54％为超说明书用药.在超说明书用法中,胸腺瘤伴免疫缺陷、格林-巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和Bicker-staff脑干脑炎肯定获益(合计12.90％).44例患者的静注人免疫球蛋白用法用量和疗程符合说明书或指南的推荐. 结论：部分成人患者应用静注人免疫球蛋白的合理性还有待进一步验证,且给药方案还有待进一步合理化.