目的：研究血循环DNA水平在淋巴瘤临床诊断中的应用价值. 方法：收集36例淋巴瘤患者,21例淋巴结炎患者和14例健康志愿者的血浆样本,采用实时荧光定量PCR方法对血循环DNA水平进行监测,应用ROC曲线分析血循环DNA在诊断淋巴瘤中的意义. 结果：淋巴瘤患者中位血循环DNA浓度(55.40ng/ml)显著高于良性淋巴结病变组(33.06ng/ml)和健康志愿者组(9.255ng/ml)(P＜0.01);其ROC曲线下的面积(area under the ROC curve,AUC)为0.869.以39.61ng/mL作为诊断淋巴瘤的临界值,其诊断敏感度为72.2％,特异度达80％.循环DNA浓度增高因淋巴瘤危险度不同、分期不同而异,甚至疾病早期也增高,伴结外侵犯的患者循环DNA水平明显增高(P＜0.05). 结论：淋巴瘤患者血循环DNA水平明显增高,与淋巴瘤结外侵犯有相关性,血循环DNA分析可以作为淋巴瘤筛查的无创可靠方法.
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