组合干预对区域性综合医院鲍氏不动杆菌防控成效分析

摘要

目的：探讨区域性综合医院鲍氏不动杆菌流行病学趋势及组合干预成效,为临床有效防控提供依据. 方法：滨州市三级甲等综合医院对住院患者实施多重耐药菌目标性监测,筛检CRAB组合干预依从性包括隔离、手卫生、防护措施、医务人员知晓、环境消毒等进行分析,统计分析干预前后CRAB发生率.2014年1月-6月为基线调查阶段,7月-12月为实施干预阶段. 结果：滨州市区域性三级综合医院AB分离率为5.50％,CRAB分离率(63.10％)高于中国CHINET研究数据.组合干预后依从率较干预前有不同程度的提升,其中实施隔离率、悬挂隔离标识率、手卫生依从率、戴手套率、医务人员知晓率高于干预前,且差异有统计学意义.CRAB发生率由干预前的0.20‰降至干预后的0.13‰,综合ICU CRAB发生率由干预前的8.04‰降至干预后的4.27‰,均具有统计学差异(P<0.001). 结论：利用信息化系统实施CRAB目标性监测,通过提升组合干预依从性并实施有效评估,能有效降低CRAB发生率.