缺血性脑血管病的外科治疗

摘要

近年来,国内对出血性脑血管病(如颅内动脉瘤和脑血管畸形)的外科治疗病例数远远多于缺血性脑血管病,一度非常流行的脑血管搭桥术也近乎消失.反观欧美国家,其缺血性脑血管病外科手术病例均不低于出血病.随着神经影像、脑血流和脑代谢检查技术的进步,人们对脑缺血病理生理的认识更加深入,对外科治疗脑缺血的作用也有了新的认识,有必要加强缺血性脑血管病的外科治疗.可采用颈动脉内膜切除术、颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术、间接血管重建术、去骨瓣减压术几种手术方式治疗缺血性脑血管病，并分析了其适用范围，笔者认为只要手术适应证选择合适，脑血流恢复和重建手术可有效预防完全性脑卒中的发生。