严重沙眼一例

摘要

患者女,79岁,农民,文盲,家贫.因右眼疼痛10余年,近3年疼痛减轻,视物不见3年余于2013年12月15日来本院就诊.既往体健.眼部检查：Vod光感,Vos0.12,矫正均不提高;右眼睑裂宽约6mm,下眼睑于下方角膜2mm处与角膜完全粘连,上睑外2/3与角膜粘连,上下泪小点均不见,角膜混浊呈干裂胶样外观,角膜知觉消失,余眼内结构不清;左眼下睑内眦部及外1/3处均有睑球粘连,上睑结膜乳头增生及结膜瘢痕,下泪小点不见,鼻侧角膜结膜化,侵及瞳孔缘角膜,余角膜清,前方正常深,房水清,瞳孔圆,晶状体皮质不均匀混浊,视网膜无异常.该类重度沙眼已很少见，这可能与患者发病时间久，治疗不及时有很大关系。该患者来自山区农村，因此边远农村地区仍然可能存在大量的不同程度沙眼的患者，沙眼的防病和致盲情况仍是值得关切的眼病之一，应加强对这些地区医疗卫生条件的改善，积极进行沙眼的防治工作。