门静脉血流动力学及脾脏大小与肝纤维化的关系

摘要

目的:探讨慢性肝炎患者门静脉血流动力学变化及脾脏大小与肝组织纤维化程度的关系.方法:对64例经肝活检已确定肝纤维化分期的慢性乙型肝炎患者,采用彩色多普勒超声仪测量门静脉主干内径、时间平均血流速度,并计算血流量,同时测量脾脏长径及厚径.结果:随纤维化程度增加,门静脉主干内径渐增宽,其S4期测值为(1.46±0.13)均明显大于其它各期测值;时间平均血流速度渐减慢,其S4期测值为(13.25±2.34)较其它各期测值均显著减少;血流量有增多趋势,其S4期值为(1397.26±181.19)与S1期比较,有统计学差异.脾脏长径和厚径也随肝纤维化程度增加而变大,脾脏长径在S4期测值为(12.74±2.15)显著高于S1期和S2期测值,而脾脏厚径在S4期测值为(4.92±0.68)显著大于其它各期测值.结论:门静脉血流动力学及脾脏大小与肝组织纤维化发展的阶段性一致,可作为评价肝纤维化程度的一项指标.