岛状阴股皮瓣阴道成形的临床应用

摘要

介绍岛状阴股皮瓣的解剖学基础及临床应用.方法:在5具女尸(10侧)就阴股区进行解剖学观察.内收肌近心端上方的深筋膜血管网由阴唇后动脉、旋股内侧动脉、闭孔动脉前支、阴部动脉相互吻合而成.岛状阴股皮瓣血供来自阴唇后动脉,该血管是阴部内动脉的终末支之一.以阴唇后血管神经束为蒂在阴股区设计岛状阴股皮瓣,皮瓣带上深筋膜层.结果:自1993.5至2001.7,临床应用岛状阴股皮瓣行阴道成形47例,获得了满意的效果.随访发现成形的阴道干净、柔软、具有可扩张性和感觉;阴道的直径和深度与术后相似,外口无环状挛缩发生,已婚者对性生活满意.结论:岛状阴股皮瓣血供可靠易成活伴有部分感觉,并发症少.手术安全、在腹膜外操作、快且失血少,术后外阴形态近似正常.供区瘢痕可以较好地隐藏在阴股沟及会阴部.岛状阴股皮瓣阴道成形是一种理想的手术方法.