拇指背尺侧逆行岛状皮瓣的应用解剖

摘要

报道拇指背尺侧逆行岛状皮瓣的解剖学基础和手术方法.方法:21只新鲜尸体手标本分别血管灌注染料解剖及动脉铸型标本对照观察,7个拇指背尺侧皮肤组织学切片检查.结果:(1)拇指背尺侧动脉在甲襞近侧与甲襞动脉弓相吻合,又在拇指近节指骨颈水平通过穿支与拇指掌侧动脉吻合,并与拇指背尺侧皮神经呈节段伴行;拇指背尺侧动脉又通过"微小血管吻合"连接第1掌骨背尺侧皮神经旁血管.(2)拇指背尺侧动脉无紧密伴行的静脉.结论:Bertelli的"拇指背尺侧(带)皮神经岛状皮瓣"和Brunelli的"拇指背尺侧皮瓣"均以拇指背尺侧动脉逆向供血,静脉回流赖以拇指背浅静脉及指深静脉逆向返流;但前者是后者的拓展.