结肠穿孔18例报告病因及诊治分析

摘要

结肠壁破裂穿孔除外伤所致外,应包括两个方面的综合作用因素.一是结肠壁强度的降低,二是肠内压的升高.对老年腹膜炎患者,有腹部隐痛史,溃疡性结肠炎及便秘病史,应考虑有结肠穿孔的可能,及时腹部X线及CT检查,病情加重时急诊剖腹探查.早发现早诊断早手术及时引流冲洗腹腔,术式力求简单,有效,术后着重于控制感染,加强支持治疗,调节水电解质平衡及时纠止其紊乱,预防感染性休克出现,这样才能降低死亡率.