椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的疗效评估

摘要

目的:评估椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的临床效果和安全性. 方法:66例Ⅰ-Ⅱ度腰椎滑脱症患者采用后路椎管减压、经椎弓根内固定系统固定和侧后方植骨融合术,其中TPRFl0例,Steffee29例,Tenon5例,Tenor17例,IRF5例,并进行定期随诊和影像学检查观察. 结果:复位率Tenorl00％,Steffee69％,IRF80％,TPRF和Tenon均为0％,其中以Tenor效果最佳.52例经平均4.4年(1-11.4年)随访,疗效按Henderson标准,优73％,良17％,可6％,差4％:融合率按Lenke标准,A级58％,B级30％,C级10％,D级2％.2例采用Steffee固定螺钉断裂,1例采用IRF固定框架明显松动,1例切口感染.7例出现神经损伤,1例未完全恢复. 结论:对Ⅰ-Ⅱ度腰椎滑脱症采用椎弓根内固定系统固定临床效果满意,脊柱融合率高,并发症发生与掌握椎弓根内固定技术的熟练度有关.