旋转DSA及三维重建技术在颅内动脉瘤介入检查及治疗中的价值

摘要

目的：分析旋转DSA及三维重建技术在颅内动脉瘤介入检查及栓塞治疗、手术治疗的价值。方法：100例临床诊断为蛛网膜下腔出血患者除进行常规全脑血管造影外，均对颅内的双侧椎动脉、双侧颈内动脉进行旋转DSA图像采集及三维重建；对82例经旋转DSA及三维重建证实为颅内动脉瘤的病例均进行介入栓塞治疗或手术夹闭治疗，术后均进行旋转DSA检查及图像的三维重建，评价介入栓塞治疗或手术夹闭治疗的效果。结果：100例珠网膜下腔出血患者中，经常规全脑血管造影检出动脉瘤76例，阳性检出率为76％；经进行旋转DAS采集及图像三维重建后，检出动脉瘤82例。阳性检出率为82％。82例阳性病例中，71例进行GDC或EDC介入栓塞治疗，11例进行手术夹闭治疗。术后经旋转DSA及三维重建证实：71例进行介入栓塞的病例中，67例100％栓塞，4例90％栓塞。11例手术夹闭病例均完全夹闭。结论：旋转DSA及三维重建技术可以明显提高颅内动脉瘤的检出率；能够多角度立体观察、直观清晰地显示动脉瘤的大小、形态、瘤颈的宽度及与载瘤动脉的关系；为介入栓塞治疗或手术夹闭治疗提供精确的数据；评价动脉瘤介入栓塞治疗或手术夹闭治疗的效果。