对于出院诊断ICD-10编码中未采用“合并编码”的探讨

摘要

国际疾病分类工作是医院病案管理工作的重要组成部分,其重要性在于正确的疾病分类是临床医生进行教学科研检索的基础;是研究医院病种构成和进行病种管理的前提条件;是医院管理部门进行正确决策的依据;还是院际乃至国际间进行卫生信息交流的桥梁.所以作为病案管理者来说,只有很好地掌握国际疾病分类基础知识,了解疾病分类编码规则,掌握相关的临床医学知识,才能对疾病正确分类,保证病案资料的科学性和完整性.本文将疾病分类中应采用“合并编码”却分开编码的出院诊断进行举例，分析了未采用合并编码造成的不良影响，并给出对应措施，加强编码员和临床医生ICD-10相关知识培训工作，加快对需要采用合并编码诊断名称的数字化管理进程。