球旁注射结合针刺、电刺激治疗外伤性动眼神经麻痹的MRI评价

摘要

目的:观察外伤性动眼神经麻痹患者治疗中的MRI变化.rn 方法:选取外伤性动眼神经麻痹患者10例,给予改善微循环药物、营养神经药物、B族维生素、心理治疗、针灸、调制中频电刺激和弥可保球旁注射治疗,其中调制中频电,20min/次,1次/d,每周5次,弥可保球旁注射,500μg/次,1次/d,每周5次,针灸方法:取睛明、阳白、攒竹、鱼腰、四白、丝竹空,阳白沿皮下透刺鱼腰,攒竹沿眉弓透刺鱼腰,丝竹空沿眉弓透刺鱼腰,待针刺得气后留针30min,睛明直刺不留针,1次/d,每周5次.1月为1个疗程,根据病情治疗1～3个疗程;病人治疗前、每治疗1疗程后行动眼神经MRI的快速小角度激发三维成像(3D-fast low angle shot,3D-FLASH)序列平扫和增强检查,以多平面重建(multiplanar reconstruction MPR)技术显示动眼神经脑池段全程,了解损伤恢复情况,同时观察患眼上眼睑睁开时间、瞳孔大小、对光反射及眼球运动情况.rn 结果:8例痊愈,2例显效,患眼睁开距受伤时间平均为2.55±0.69月;外伤性动眼神经麻痹的患者3D-FLASH序列结合MPR技术显示动眼神经脑池段由增强、增粗、粗糙到基本正常.rn 结论:3D-FLASH序列增强检查结合MPR技术能清楚显示外伤性动眼神经麻痹损伤程度,具有重要临床意义.