(28)下颌角测量与下颌角半盲视下改良截骨术

摘要

目的：探索下颌角肥大的手术适应证及在半盲视下行经口下颌角肥大截骨术. 方法：对39例随机取样成年人群头颅X线片侧位像进行了下颌角角度的测量,初步判定肥大的角度标准,并自行设计和预制截骨模板(又称"制子").选用相应预制的合适截骨模板,对6例下颌角肥大者实行了半盲视下的口内入路改良截骨并去除肥大咬肌的术式,其中3例同时行肥大的下颌骨体外层骨皮质截骨去薄术. 结果：初步判定肥大的角度标准.下颌角截骨均取得了满意的效果. 结论：本术式的优点是:①手术在半盲视下进行,解决了因口内下颌角暴露不清楚而不易准确截骨的问题,可完全达到术前设计的要求.②由于手术操作进入"程序化",截骨手术时间大为缩短,创伤减少,术后肿胀消失快。