介入放射学在妇产科疾病中的应用

摘要

妇产科学是一个古老的学科,对疾病的诊治和治疗已有一套完整的和成熟观点.介入放射学是一个相对年轻的学科,是应用导管器材通过机体血管对疾病进行诊断和治疗.而妇产科介入治疗的出现使人们从一个全新的角度观察、解释妇产科的相关疾病,对于部分妇产科疾病应用微创技术的方法去治疗,实现以人为本,个体化治疗原则,为古老的妇产科学增添了新的生命.目前介入放射学已广泛应用于多种妇产科疾病的治疗,取得了一定的效果并获得广泛关注,在临床上又分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗.rn 妇产科恶性肿瘤动脉内栓塞和化疗、骼动脉栓塞治疗产后大出血、选择性输卵管造影和再通术治疗女性不孕症、子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及腺肌症、输卵管妊娠的血管内及经阴道终止妊娠等。对输卵管妊娠实施介入治疗，对未破裂或出血较少的输卵管妊娠的处理，腹腔镜具有较大优势和实用价值，而且技术难度小。但对于多次输卵管妊娠、无法实施手术或腹腔镜治疗的患者，应采取介入微创治疗，安全、保守治疗成功率高、不良反应小、可保留输卵管等优点，对未婚、未孕妇女，特别对已切除一侧输卵管的妇女，能最大限度地保留其生育能力。rn 非血管性放射介入治疗是在医学影像监督下对非心血管部位作介入诊治，与血管性放射学相比其历史更早，有些项目原先缺乏影像督导，只是盲目的或在手术直视下进行，自从转为影像监导后其成功率增高，安全性也更大，开展项目逐渐增加，成为介入治疗学的重要组成部分。非血管性介入治疗内容多种多样，包括活检术、引流术、造凄术、成形术、支架术、取异物术、灭能术、再通术、减压术等。在妇产科方面主要应用于输卵管疾病的诊治。