重症急性胰腺炎早晚期并发脑病的临床特点分析

摘要

目的:探讨重症急性胰腺炎并发脑病的危险因素、可能的发病机制及防治措施. 方法:回顾分析1994年1月至2004年7月我院收治的86例并发脑病的重症急性胰腺炎患者的临床资料.按脑病发病时间分早晚期2组,分别总结其临床特点,分析可能的发病因素和机制. 结果:中老年胰性脑病发病率高于青年;早期组Ranson评分和APACHEⅡ评分高于晚期组,晚期组CT评分高于早期组;血脂肪酶在晚期组有持续升高趋势;早期组死亡率61.19﹪,晚期组死亡率100﹪,死因以多脏器功能衰竭为主. 结论:胰性脑病的发生是多因素作用的结果;控制SAP、稳定内环境、预防胰腺感染是防治的关键;中西医结合治疗能降低脑病的发生率;仍需要进一步探寻其发病机制和诊断、治疗手段.