异丙酚在快速顺序插管对血压的影响及防治文摘

摘要

本文研究目的:探讨异丙酚在快速顺序插管对血压的影响及治疗. 　　研究方法:选择50例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的病人,年龄18～60岁,男30例,女20例,平均40岁,进行手术的病人,随机分成三组,一组在诱导前不接受任何处理(对照组);二组仅在诱导前接受麻黄碱70mg/kg(麻黄碱组);三组在给异丙酚前10～15分钟用缩合葡萄糖氧化钠12ml/kg(扩容组),在诱导前,给异丙酚后及插管后10min每3min测量一次,直接诱导后每一个10min和施行外科刺激,这样在观察期可确保没有额外的生理改变. 　　研究结果:三组结果显示,对照组,收缩压(16+2)kPa(低于术前平均值),插管后收缩压立刻增加到(18+2)kPa,10min后降至(11±2)kPa,诱导前用综合葡萄糖氧化钠液扩容的扩容组血压没有增加,与麻黄碱组和对照组相比,扩容组预防了低血压的发生. 　　研究结论:术前应用麻黄碱不能预防插管后的低血压,并且还引起心率的过分增加,而这对高危病人是不能耐受的,另一方面术前用缩合葡萄糖氧化钠液12ml/kg扩容10～15min,能成功地对抗异丙酚引起的低血压,而且不会引起心率的增加.