β阻滞剂对围术期心脏并发症治疗价值与风险

摘要

目前拟行手术的冠心病患者及老年人日益增多,围术期心脏并发症是非心脏手术患者死亡率增加的主要原因.自1963年Smith发现"普萘洛尔"以来,各种类型的β阻滞剂被应用于临床,其心肌保护作用逐渐被人们所重视.90年代多项大型临床研究证实β阻滞剂通过减慢心率,降低心肌耗氧,改善氧供需平衡,从而降低围术期心脏并发症的发生率及死亡率,其围术期的应用备受关注,但是目前临床上仍应用不足.本文就β阻滞剂临床应用现状及存在的争论、作用机制、用药方案等问题进行讨论.