恶性肿瘤转移相关分子的研究和对转移分子流行病学的思考

摘要

转移是恶性肿瘤的主要特征.肿瘤转移是由转移细胞完成的,转移细胞是来源于原发肿瘤中一组遗传异质性细胞亚群,具有细胞骨架可塑性、良好的生存潜能、可逃避免疫监督机制、能两次穿过毛细血管壁、促进局部新血管生成、能适应并改造新的微环境、并在免疫压力下逐渐获得生长优势的能力.这些能力是由一组功能蛋白决定的,包括细胞表面受体、能溶解细胞外基质的酶类和作用于新微环境的细胞因子完成的.编码这些蛋白的基因根本上决定了肿瘤转移.转移相关基因的表达是基因"进化"和"选择"的结果.肿瘤浸润和转移依赖于肿瘤新血管生成,该过程受到两组功能相反的细胞因子所控制.肿瘤转移相关分子的研究结果催生了"转移分子流行病学"这一新领域.肿瘤转移分子流行病学的研究不但可在肿瘤人群中预测肿瘤转移和患者存活期等预后指标,还可以用于家系遗传危险因子的筛选、研究转移细胞遗传变异规律以及遗传和环境因素对肿瘤转移的贡献,对肿瘤的防治有一定实际意义.