《傅青主女科》治疗不孕的辨证用药特色初探

摘要

《傅青主女科》成书于清·康熙十二年(1673年),又名《女科》、《傅氏女科》、《女科摘要》、《女科仙方》,不孕证证型复杂,傅山却在其种子门篇中抓住主症廖廖数语,便将不孕分成10种类型,剖析清晰.文章通过对其种子门10种不孕类型辨证及用药的研究,总结其辨证用药特点.傅氏对不孕的辨证遵循审证求因,有标有本的原则;傅氏种子10方均以主症为名,可辩出标证,此时切忌浅尝辄止,要依据整体观念,五行学说,经络与脏腑的关系,运用脏腑辨证、八纲辨证分析不孕之根结.观傅氏种子10条,病变或标或本,无非是气血、肾肝脾、任督冲带之病变.具体可概括为以补肾为主,兼治肝脾、以补脾胃为主,兼补肾调肝、以调肝为主,兼补脾肾、注重带脉与脾胃的关系,治脾胃以调带脉、注重气血.治疗上标本兼治,重点治本,不离气血,故治法上兼顾气血、肾肝脾,且辩证重点治疗或肾或肝或脾.用药精准、重点突出,注重炮制、注重结合妇人的生理特性,多用白术、人参及安胎药的使用又是其治疗不孕的一大特色.