隐匿性高血压与假性高血压的识别及对策

摘要

隐匿性高血压(masked hypertension,MH)与假性高血压(pseudohypertension,PHT)是两种相对难以识别的高血压类型.介绍了两种疾病的病理机制，对于MH的诊断，ABPM和HBP较OBP有效，同样也适用于rWCH的诊断，未来研究的重点应该是针对MH临床症状改善的治疗，特别是对伴有高心血管事件风险的患者治疗措施的研究。降压治疗措施中必须包括家庭血压监测，因为其可行性和易操作性，患者易于接受。甚至有学者提出可以探讨在家中而不是在医院和诊室中进行降压治疗和随后的随访工作。PHT诊断方法包括直接动脉内测压和Osler试验，由于PHT或PHT现象多见于老年、尿毒症、糖尿病和严重动脉硬化的患者，所以对于此类高血压仅限于进行原发病的治疗，例如健康生活方式和药物来控制动脉粥样硬化等。