重组人白细胞介素-11预防髓母细胞瘤术后放疗所致血小板减少的临床研究

摘要

目的:评价重组人白细胞介素-11(rhIL-11)预防髓母细胞瘤术后放疗所致血小板减少的疗效和不良反应.rn 方法:采用随机对照研究方法,将患者随机分为A组(rhIL-11预防治疗组)和B组(对照组).A组患者放射治疗过程中血小板计数＜100×109/L时或血小板计数较放射治疗前基线水平下降＞50％即开始按50μg·kg-1·d-1剂量给予rhIL-11皮下注射,每日1次,连续应用,直至血小板数≥200×109/L时停药.B组患者不予预防性应用rhIL-11治疗,但当血小板计数＜50×109/L时则按50μg·kg1·d1剂量给予rhIL-11皮下注射治疗,每日1次,连续应用,直至血小板数≥100×109/L时停药.rn 结果:有54例可评价疗效,rhIL-11可显著升高髓母细胞瘤术后放射治疗中血小板的最低值(P＜0.01),显著缩短血小板减少症的持续时间(P＜0.01),显著减少血小板的输注次数(P＜0.01);显著缩短放射治疗所需的时间(P＜0.01).主要不良反应注射部位疼痛(27.1％)、硬结(19.8％)、红肿(15.1％)、水肿(7.9％)、乏力(7.2％)、心悸(4.8％)等,大都程度较轻,无其他严重不良反应.rn 结论:rhIL-11具有明显的促血小板生成作用,可显著减少髓母细胞瘤患者术后放射治疗过程中血小板减少的发生,保证放射治疗的顺利进行.不良反应较轻且较易处理.