万古霉素治疗新生儿败血症的血药浓度监测和疗效分析

摘要

目的:以万古霉素高谷浓度标准分析新生儿败血症的血药浓度与临床疗效的相关性.rn 方法:收集苏州市立医院新生儿科因败血症使用万古霉素治疗的73例患儿的临床特征、病原学结果,对临床疗效、血药浓度数据以及不良反应进行统计分析.rn 结果:革兰阳性菌耐药菌株占69.86％,G+菌清除率为91.78％,万古霉素临床有效率89.04％,不良反应有1例可疑万古霉素相关性皮疹.万古霉素初始给药后测得的谷浓度平均值为(12.57±6.83)mg·L-1,峰浓度的平均值为(27.37±10.58)mg·L-1,根据高谷浓度标准其谷浓度达标率仅41.1％,另外有43.84％为谷浓度＜10 mg·L-1,其中24例根据血药浓度数值调整了给药剂量.rn 结论:万古霉素对治疗新生儿革兰氏阳性菌耐药菌株严重感染的疗效较好,但是谷浓度达标率较低,宜进行剂量调整和个体化治疗.