急性百草枯中毒救治成功1例治疗体会

摘要

本文通过对一例急性百草枯中毒患者临床症状以及救治过程的介绍，阐述了对急性百草枯中毒的处理对策以及疗效，结果表明，患者恢复较好，病情稳定出院。口服中毒患者要尽早催吐，口服吸附剂或枯土。尽早充分洗胃，可用白陶土、活性炭或蒙脱石散，洗胃后给予导泻，可用硫酸镁或甘露醇。尽早进行血液灌流，但多次血液灌流并没有提高生存率依据，此患者共给予血液灌流2次(人院时1次，次日又灌流1次)。由于百草枯所致肺损伤的严重程度与吸入气体中氧浓度直接有关，高浓度氧，可加重肺损伤，除非动脉血压分压低于40mml，一般不给予吸氧。药物治疗方面，激素联合环磷酞胺，对病情严重、服药量较大，肺纤维化患者有效，可降低病死率。早期激素用量要足，此患者人院时给予甲强龙80mg入液静滴q6h。病情稳定后逐渐减量。应用大翘量维生素C，或维生素E等抗氧自由基治疗。可应用川芎嗪、舒血宁等活血化瘀药物，改善微循环。补液、利尿，促进毒物排泄，应用药物保护脏器功能等治疗。