朱名宸教授运用自拟慢盆汤治疗慢性盆腔炎94例临床观察

摘要

盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，在临床上多表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。盆腔炎有急性与慢性之分，但多以慢性盆腔炎较为常见。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治愈，或患者体质较差、病程迁延所致。rn 慢性盆腔炎单纯用西药抗生素治疗，临床效果欠佳，这是由盆腔慢性炎症的病理特点决定的，到达病灶的抗炎药物难于达到足够的浓度，从而使抗菌作用大打折扣，因而使病情反复，顽固难愈。而且若病情反复，患者长期使用抗生素治疗，费用较高，且容易产生抗药性，不利于治疗。rn 在古代医籍中无盆腔炎的病名，从其主要症状来看，慢性盆腔炎可归属于“癥瘕”、“痛经”、“带下病”的范畴。中医认为本病多由于经行产后等胞脉空虚之时，湿热邪毒侵入体内，蓄积下焦，使气血壅滞，瘀积胞宫，阻滞胞脉，致使胞脉气血不畅，脏腑功能失调，冲任、带脉受损所致。湿热毒邪日久不去，则导致病程迁延，易反复发作。故朱教授认为在临床上治疗慢性盆腔炎时，当以清热解毒、活血化瘀为主，由此，朱教授根据多年临床经验自拟了慢盆汤，再根据患者的具体症状，灵活的进行加减。慢盆汤中王不留行活血通经；败酱草、皂角刺清热解毒化湿；rn鬼见羽通经止痛；菝葜祛风利湿，解毒消痈。全方共奏清热解毒、活血化瘀止痛之效，且配合中药保留灌肠可使药物更接近于病灶，使局部药物浓度更高，有利于盆腔的炎症吸收，达到改善症状的目的，值得临床上推广应用。