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医保支付方式改革对医院财务管理的影响

摘要

医保支付方式是医疗保险制度的核心内容之一,是医疗保险过程中涉及各方经济利益的最直接、最敏感的环节.医保支付方式改革将对医院财务管理产生重大影响,涉及医院收支结构、财务部门职能的调整以及人员培训等方面.医院应当加强成本控制,防范财务风险.推进医保支付方式改革,将医保支付作为政府对公立医院补偿主渠道,建立科学合理高效的补偿机制,拓展收入增长内涵,是公立医院改革的重要内容。医院管理者必须深入研究医保支付方式改革对医院经济运行的影响,大力开展医保结付管理,跟踪分析结付情况,掌握医院医保资金结付,分析拒付原因,提出改进措施。总额预付、按人头付费、按病种付费等支付方式将药品、耗材、检查等作为医疗成本,医院会自觉控制成本,减少不必要的支出。在我国基本医疗保障制度不断完善、购买服务基本格局逐步确立的背景下,转换“以药补医”机制,必须充分发挥医保的补偿、引导和监控作用,促进医疗服务体系和医疗保障体系的协同发展,以此两大体系为支柱构建基本医疗卫生制度的主体框架,解决看病难、看病贵问题。

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