创伤性失血性休克病人的预后探讨

摘要

目的 确定创伤性失血性休克(HTS)病人发生死亡和并发症的高危因素,为减轻创伤后再灌注损伤的进一步治疗提供参考. 　　方法 检查并分析在创伤重症监护室(ICU)和急诊都(ED)内HTS病人(BP≤90mmHg),确定死亡率、感染和器官功能障碍(OD)的发生率和与此有关的预测指标. 　　结果 143例HTS病人28％在入院后2小时内死亡,10％病人死于2-24小时,6％病人在24小时后死亡;56％生存.在生存≥24小时病人中有47％发生感染和24％发生OD;最初24小时内复苏时增加晶体液输入与死亡率升高有关(P＜0.01). 　　结论 创伤病人失血导致的低血压可能预示伤员有高死亡率和并发症发生率;复苏中大量输入晶体液与高死亡率有关。