胫骨远端Pilon骨折的微创治疗

摘要

目的 回顾分析微创技术治疗胫骨Pilon骨折的手术方法、手术指症、及其手术疗效. 方法 微创手术治疗的26例胫骨Pilon骨折患者进行随访,平均年龄46.2岁;伤后至接受手术治疗的时间为2.5小时～19天,平均7天.骨折类型:Ruedi-Allgower Pilon骨折分型Ⅰ型12例、Ⅱ型10例、Ⅲ型4例.3例行空心螺钉固定;14例行MIPPO技术钢板固定;9例应用外固定支架,其中4例使用外固定支架结合有限内固定.术后平均随访18.2个月. 结果 采用Kefoed方法评估手术疗效,26例患者,优18例、良7例、可1例.满意率92.3％.术后并发症包括创面不愈合1例、复位不良1例、关节退行性变2例. 结论 正确选择手术时机,术中良好复位,根据骨折类型选择微创固定方式是治疗Pilon骨折有效方法.