赤芍颗粒灌肠治疗急性胰腺炎的随机双盲对照研究

摘要

目的:观察赤芍颗粒灌肠配合常规西药治疗中度急性重症胰腺炎(MSAP)的临床疗效.rn 方法:将确诊MSAP的60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予常规西医疗法加用赤芍颗粒30g冲水取汁300ml,每天分2次灌肠,连用7d;同时安慰剂颗粒作为平行对照组.观察患者生命体征及腹痛、自主排便、血清淀粉酶、CRP、CT评分、住院天数、住院费用及白细胞、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例恢复正常时间、血清IL-6和TNF-α水平变化及不良反应.rn 结果:与对照组比较,治疗组发热、腹痛缓解时间和自主排便时间缩短(P＜0.05);血清淀粉酶、CRP恢复正常时间缩短,差异不显(P＞0.05);改良Balthazar CT评分降低(P＜0.05)且治疗前后评分差别增大(P＜0.05);住院天数及费用降低(P＜0.05);白细胞、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例恢复正常时间缩短(P＜0.05),血清炎症因子IL-6和TNF-a下降(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异不显著(P＞0.05).rn 结论:赤芍颗粒灌肠配合西药治疗中度急性重症胰腺炎可以缓解临床症状、缩短病程,其机制可能与抑制患者发病后的全身性炎症反应有一定关系.