鲁西南农村自杀现状急诊室医务人员访谈分析

摘要

目的：了解鲁西南农村地区自杀现状及近年的变化趋势，为自杀预防和干预提供依据。方法：研究对象是二级或以上医院急诊室的医务工作人员(包括医生和护士两类)，采用随机方便抽样的方法，抽取济宁市三个县城内六家医疗卫生机构作为访谈现场，采用自编个体深入访谈提纲，对27名急诊室医务人员进行面对面的深入访谈。结果：(1)93.6％(25/27例)的受访者认为近年自杀者人数明显下降。(2)74.1％(20/27例)的认为服用农药自杀者比例下降，服用“安定类”镇静催眠药物自杀比例上升。(3)66.7％(18/27例)的受访者认为老年人多服用农药自杀，年轻人多服用“安定类”催眠药物自杀。(4)70.4％(19/27例)的受访者称现在自杀抢救成功率高于从前。(5)自杀降低的原因：生活富裕(77.8％，21/27例)；外出打工或经商，没有机会生气打架(66.7％，18/27例)；农药使用减少(66.7％，18/27例)；思想观念转变(37.0％，10/27例)。(6)对自杀者精神状态的认识：37.0％(10/27例)的认为有些自杀者可能存在某种精神疾病，63.0％(17/27例)的认为自杀者没有心理问题或是自讨苦吃。前者中，100％(10/10例)的不知道自杀者患有何种确切的精神疾病，仅是怀疑而已。结论：(1)21世纪鲁西南农村地区自杀率下降，自杀相关行为亦有改变，但确切原因尚需定量研究证实；(2)农村急诊室医务人员精神疾病的识别率和诊断率较低，需加强精神卫生知识教育。