右冠状动脉右房瘘1例

摘要

冠状动脉瘘是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,是冠状动脉主干或其分支与某一心腔或血管之间存在的异常通道,占先天性心血管病的0.2%~0.4%,以冠状动脉右心、肺动脉系统瘘较常见,其发病机理为在胎儿原始发育过程中的肌窦状间隙逐渐退化变细形成thebesion静脉,若窦状间隙不退化而持续存在便形成冠状动脉瘘。冠状动脉瘘可进入心腔和大血管的任何部位,其血流动力学改变取决于瘘管大小和瘘入的部位。冠状动脉瘘临床表现缺乏特异性,诊断较困难,彩色多普勒超声心动图为较常用且较特异的诊断手段。

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