乳腺癌新辅助化疗病理反应性与DCE-MRI表现相关性研究

摘要

新辅助化疗已经成为局部进展期乳腺癌标准治疗模式.术前对新辅助化疗反应性的准确评价有助于根据个体对化疗方案的敏感性进行调整,获得病理完全缓解的可能性,同时对化疗后残余癌的准确判断,有助于选择手术时机和适宜保乳治疗的病人.传统的临床评价方法包括触诊、乳腺X线摄影和超声.近年来大量研究发现,动态增强(Dynamic Contrast Enhanced,DCE)MRI对浸润性乳腺癌具有较高敏感性[1],对残余病变范围的判断与病理组织学有高度一致性,优于临床触诊及乳腺X线摄影[2,3],因而其临床应用价值日渐受到重视.但乳腺癌化疗后DCE-MRI能否反映癌肿对化疗病理反应状态是有待探讨的问题.本研究旨在通过影像-病理对照的方法研究化疗后乳腺癌DCE-MRI形态学和时间信号强度曲线与不同病理学反应性级别的相互关系,为DCE-MRI在术前评价新辅助化疗后乳腺癌病理反应性的临床应用提供依据.