经皮经肝肝静脉成形术治疗肝静脉阻塞型Budd-Chiari综合征的临床研究

摘要

目的：探讨评价经皮肝穿刺入路肝静脉腔内成形治疗肝静脉型布加综合征的可行性和长期疗效。 材料与方法：选取某院1996年9月至2006年10月肝静脉型布加综合征患者101例,男65例,女46例,年龄跨度16至54岁,平均年龄42.47岁.透视下经皮肝穿刺入路肝静脉造影并行选择性腔内球囊扩张或支架成形治疗.术前、术后经导管测定肝静脉压力对比并定期随访,观察其远期效果。 结果：技术成功率91％(92/101)；肝右静脉球囊扩张66例,支架植入2例；肝左静脉球囊扩张11例；副肝静脉球囊扩张13例；围手术期出现急性肝静脉血栓形成1例,肝包膜下血肿1例,肺栓塞1例,均经保守治疗恢复,无致死性并发症发生。随访74例,2年、5年和10年的受干预血管的再通率分别为83.78％(62/74)、76.47％(39/51)和71.43％(10/14),其症状缓解率分别为94.59％(70/74)、84.31％(43/51)和64.71％(9/14)。 结论：采用经皮肝穿刺入路肝静脉腔内成形技术治疗膜性或短节段性肝静脉型布加综合征安全,有效,其远期疗效令人满意。