克罗恩病并发腹腔脓肿的临床特征与外科治疗

摘要

克罗恩病(Crohn's Disease,CD)的发病率在国内有增加趋势，目前国内外对CD的外科治疗研究主要集中在CD并发症的控制。腹腔脓肿是CD的一种常见并发症，需要早期诊断与治疗。欧美文献报道CD合并脓肿的发生率在10-30%，但在东方国家，只有日本一项研究通过问卷调查后统计CD合并脓肿的发生率为8.9%，而国内尚无相关报道。大多数CD合并脓肿的病人都需要手术治疗，极少一部分行非手术治疗有效，尽管近年CT或B超引导下经皮穿刺引流也渐渐应用于CD合并脓肿的治疗，但缺乏设计良好的前瞻性研究，而且复发较多，因此有必要对CD并发脓肿的外科治疗进行深入研究。在我们研究中心，收治的CD患者都是复杂性CD，绝大多数并发有脓肿、肠痰、消化道出血或肠梗阻等，其中有相对较多的CD合并腹腔脓肿患者，大多采用手术治疗，本文介绍了我们单个医疗中心收治的CD并发腹腔脓肿患者的临床特征及治疗结果，指出了解CD合并脓肿的临床特性，有助于早期监测其发生、发展;手术引流加病变肠管切除则进一步改善CD合并脓肿患者的预后。