糖尿病周围神经病变辨证体系研究

摘要

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。该病早期呈相对可逆性，后期发展为顽固性难治性神经损伤。其发病机理目前尚未完全清楚，普遍认为其发生与血管病变、代谢紊乱、神经生长因子减少、遗传因素自身免疫功能及血液流变学改变等多种因素有关。消渴病辨证存在不同的体系，例如有传统的三消分型辨证法与近年多采用的三型分型辨证方法等。从临床所见，DPN的辨证体系有其特殊性，以上两者都不能全面解释DPN的病机特点，笔者在总结多年临床经验基础上，分析DPN病变特点，结合历代医家论述，提出了DPN新型辨证分型方法，即“皮肉脉筋骨分型辨证法”，这是对三消辨证和三型辨证法的补充，可有效地指导临床辨治DPN。