肝移植术后肝内胆管严重硬化性狭窄内镜处理技巧

摘要

部分晚期肝脏疾病患者(肝癌、肝硬化、重症肝炎及先天性肝病等)需要进行肝移植治疗.其中约13％-24％出现胆道并发症，多数发生在术后3个月内.肝移植术后胆道并发症大致概括如下:1.吻合口胆漏2.胆道狭窄3.乳头括约肌功能紊乱4.胆道感染5.胆道出血6.胆管结石和胆泥形成7.胆汁瘤和黏液囊肿.本文重点讨论第2类表现的内镜处理.由于硬化性狭窄分布广泛并扩张极困难，因此操作难度大.文章介绍了一典型病例，阐述操作思路及技巧.