肩胛固定旋复法在肩关节前脱位中的应用

摘要

目的：探讨肩胛固定旋复法整复肩关节前脱位的临床疗效.rn 方法：选取我院2014年9月-2016年9月期间治疗的57例肩关节前脱位患者,所有患者均采用肩胛固定旋复法复位,统计其受伤至复位成功后的时间、复位时间、并发症例数.并根据VAS评分系统记录患者复位前、复位后的疼痛评分;复位后3个月按照Neer肩关节评分标准评价疗效.rn 结果：本组全部57例54例复位成功,复位成功率达95％.伤后至整复时间最短0.7h,最长39h,平均3.4h.复位时间32s-110s,平均65s.患者留院时间36min至148min,平均68min;复位前、复位后的VAS评分分别为7.5士0.3分、2.4±0.1分;复位过程中所有患者均未产生医源性骨折及臂丛神经损伤等并发症,术后X片均证实肱骨头在位.本组57例患者50例获得随防,随访时间4～12个月,50例获得随访的患者在随访时间内仅有3例在剧烈活动时再次脱位;3月后Neer评分提示50例优,7例良.rn 结论：肩胛固定旋复法整复肩关节前脱位复位轻柔,复位时间短且安全、成功率高,无明显并发症,需要牵引力量小,患者痛苦少.适应于所有肩关节前脱位患者,对年轻体壮者、年老体弱及麻醉禁忌者、老年骨质疏松患者和合并高血压、心脏病等其他基础疾病者亦尤为适宜,符合肩关节解剖及生物力学原理,值得临床推广.